Augsti funkcionējoša depresija: kas tas ir un kā ar to tikt galā

Augsti funkcionējoša depresija: kas tas ir un kā ar to tikt galā

Vai jūtaties kā…

Jūs smaidāt no ārpuses un kliedzat no iekšpuses?



Ikdienā, neraugoties uz izaicinājumiem, jūs izpildāt visus savus pienākumus, tāpēc visi domā, ka jums ir labi, bet jums nav?

Jūsu neredzamā slimība nozīmē, ka citi jūs nesaprot, un jums ir grūti lūgt nepieciešamo palīdzību?

Nesen valdības statistika liecina, ka aptuveni 7% pieaugušo ASV (vai 17,3 miljoni cilvēku) ziņoja, ka viņiem ir vismaz viena nozīmīga depresijas epizode.

Sievietes, šķiet, ir vairāk nomāktas nekā vīrieši (8,7% pretstatā 5,3%).

Visvairāk depresijas rodas 18-25 gadu vecuma grupā.

Tātad, tas nav kaut kas, ko jūs izdomājat, un jūs neesat vienīgais ar šo slimību.



Par laimi, mēs daudz zinām par depresiju ar augstu funkcionējošu līmeni, ieskaitot to, kā to ārstēt.

Tātad, pārbaudiet, ko jūs zināt par šo stāvokli, un pēc tam izlasiet par to, kā vislabāk ar to tikt galā

Viktorīnas laiks: patiesa vai nepatiesa

Cik daudz jūs zināt par depresijas [smagās depresijas traucējumu (MDD)] un augsti funkcionējošās depresijas [distimijas vai pastāvīgās depresijas traucējumu (PDD)] atšķirībām?

Lai to uzzinātu, izlemiet, vai šie apgalvojumi ir patiesi vai nepatiesi.

1. Depresija (MDD) ilgst gadus, bet augsti funkcionējoša depresija (PDD) nāk un iet.

Nepatiesi, patiesībā ir otrādi.

Kad cilvēkiem ar MDD nav depresijas perioda, viņu garastāvoklis medicīniskajā mērogā mēra kā parasti.

Gluži pretēji, tie, kuriem ir PDD, vienmēr ir nomākti un nevar atcerēties, kad viņi pēdējo reizi nebija.



Parasti MDD tiek diagnosticēts tikai pēc divu nedēļu simptomiem, savukārt PDD tiek diagnosticēts tikai pēc diviem gadiem.

(avots visiem iepriekš minētajiem)

2. Augsti funkcionējoša depresija (PDD) novājina. Citiem vārdiem sakot, cilvēki ar PDD nevar ievērot ierasto kārtību.

Nepatiesa (atkal), un šī ir viena no vissvarīgākajām atšķirībām.

Tie, kas cieš no smagas depresijas traucējumiem, ir tas, par ko mēs parasti domājam, kad domājam klasiskā ‘depresija'.

Jūs zināt, tie cilvēki, kuri nevar izkāpt no gultas vai turēt darbu; kuri zaudē interesi par dzīvi; kuri ir skumji un bezcerīgi; kuriem nav motivācijas vai enerģijas.



Patiešām grūti ir tas, ka cilvēkiem, kas cieš no depresijas ar augstu funkcionēšanu, ir visi šie simptomi BET mazākā mērā (zemākos līmeņos).

Tas viņiem ļauj maskēt depresiju, un tas ir sirdi plosošais šajā stāvoklī.

Cilvēki ar PDD parasti var kārtot savu ierasto kārtību, tomēr iekšā viņi drūp un sāp.

Augsti funkcionējoši depresīvi dodas uz darbu, rūpējas par ģimeni, uztur savas mājas - īsāk sakot, dara tās lietas, ko dara visi pārējie.

Tomēr katra darbība ir nogurdinoša cīņa. Citiem vārdiem sakot, vētru iekšpusē slēpj mierīgais ārpuse.

3. Personai var būt vai nu depresija (MDD), vai distimija (PDD), bet ne abas.

Trīs pret trim šis ir arī “melīgs.

Persona daudzus gadus var cīnīties ar PDD, un pēc tam pēkšņi rodas liela MDD epizode.

Tas ir pazīstams kādubultā depresija'.

Atgādinām tikai ...

Augsti funkcionējoša depresija (PDD) neliedz cilvēkiem dzīvot “regulāru” dzīvi.

Simptomu līmenis (daudzums) nav pietiekami augsts, lai liegtu cilvēkiem ievērot ierasto kārtību.

Tāpēc tā ir tik grūta slimība.

1. grūtība

Tā kā tas ir slēpts (un persona rīkojas kā parasti), PDD slimnieku ģimene, draugi un kolēģi var nezināt, ka viņi ir nomākti.

Rezultātā citi, iespējams, netic cilvēkiem, kuriem ir augsta depresija, kad viņi lūdz atbalstu.

Ir svarīgi atcerēties, ka tikai tāpēc, ka slimībai nav simptomi, kurus jūs varat redzēt nenozīmē, ka tas nav reāls.

2. grūtība

Paši Dysthymia (PDD) slimnieki, iespējams, neuztver savu stāvokli pietiekami nopietni.

Galu galā viņi dara visu, kas viņiem jādara, vai ne?

Augsti funkcionējoša depresija ir garīgi traucējumi. Daudzi cilvēki justos apkaunoti par šādu stāvokli.

Tā rezultātā viņi var nedot sevi atļauja tikt galā ar viņu depresiju. Viņi var nemeklēt ārstēšanu.

Visspēcīgākais veids, kā tikt galā ar labi funkcionējošu depresiju, ir lūgt (un pieņemt) palīdzību.

Šīs opcijas nav “vai nu - vai” veida lietas. Pētījumi atbalsta ideju, ka kombinētā pieeja, šķiet, ir visefektīvākā.

Piemēram, viens pētījums atklāja, ka pat pēc 9 gadiem aptuveni 50% pacientu, kuri tika ārstēti ar kombinētu pieeju, joprojām lieliski tika galā ar savu labi funkcionējošo depresiju.

Kad viņiem jautāja, pacienti paskaidroja, ka viņiem ir veicies, jo viņi ir saņēmuši “instrumenti, lai apstrādātu dzīvi”.

1. Izstrādājiet atbalsta tīklu

Šī opcija prasa, lai jūs būtu ļoti drosmīgs.

Būs vajadzīga drosme, lai atzītu savai ģimenei, draugiem un kolēģiem, ka jums ir ‘garīga slimība / stāvoklis’.

Lai gan plašāka sabiedrība ir daudz pazīstamāka un pieņem garīgākus jautājumus, joprojām ir daži, kas jūs redzēs kā “traku”.

Pētījums parāda, ka šim jūsu drosmes ieguldījumam var būt milzīga atdeve, jo atbalsta tīkls ir viena no visnoderīgākajām lietām tiem, kuriem ir augsta depresija.

Šeit ir ieteikumi, kā to izveidot:

I. Izglītojiet savus cilvēkus

Šajā gadījumā jūs esat sava eksperts. Tātad, jums būs jāpaskaidro saviem cilvēkiem, kā jums labi funkcionē depresija.

Protams, viņi var lasīt daudz labas informācijas internetā, taču katrs gadījums ir atšķirīgs.

Tikai jūs zini savas īpašās situācijas nepilnības.

Esi konkrēts. Sniedziet viņiem konkrētus piemērus par to, kas notiek, kā jūtaties, kā uzvedaties, kādi zināmi izraisītāji utt.

Jo precīzāks jūs varat būt, jo labāk jūsu atbalsta tīkls spēs noteikt kritiskos laikus un palīdzēs jums izkļūt.

II. Piedāvājiet sarakstu ar ieteikumiem un aizliegumiem

Veltiet laiku, lai padomātu par to, ko vēlaties, lai viņi dara ... un ko NEDRĪKST.

Šeit ir daži piemēri:

  • Pieņemiet un apstipriniet manu aprakstu par to, kas ar mani šobrīd notiek.
  • Netiesājiet un nesniedziet tādus izteikumus kā: 'Kā jūs varētu justies tā? Tava dzīve ir tik lieliska. ”
  • Apzinies, ka manai situācijai nav nekāda sakara ar tevi.
  • Nejautājiet: 'Ko es varu darīt?' Tā vietā sniedziet konkrētu piedāvājumu, piemēram: “Vai jums ir nepieciešams brauciens pie ārsta? Vai jūs vēlētos doties pastaigā dabā? Vai vēlaties nokļūt sporta zālē? ”
  • Mīli mani ar nelielu laipnību. Piemēram, vediet manu suni pastaigā, kad jūtos nomākta, apstājieties ar kastroli, dodiet man 15 minūšu plecu berzi.

III. UEs zinu jūsu atbalsta tīkls

Vai atceraties, ka mēs iepriekš runājām par atļaujas došanu sev tikt galā ar savu slimību?

Šeit tas atkal ir ... tikai lielākā veidā. Gatavs?

Atlieciet lepnumu malā. Nolieciet maskas un atveriet barjeras.

Padomājiet par to šādā veidā ... ja jūsu draugam ir vajadzīgas brilles, vai viņiem nevajadzētu pārbaudīt acis un nopirkt pāri?

Ja jūsu ģimenes loceklim ir nopietna infekcija, vai viņiem nevajadzētu apmeklēt ārstu un saņemt zāles?

Medicīnas zinātne precīzi nezina, kas izraisa depresiju. Tomēr ir vispāratzīts, ka ievērojama daļa attiecas uz smadzeņu ķīmiskās vielas- tādas lietas kā ķīmiskā nelīdzsvarotība, neirotransmiteru problēmas, slikta garastāvokļa smadzeņu regulēšana utt.

Tas nozīmē, ka, lai arī ļoti funkcionējoša depresija, visticamāk, ir visa jūsu galvā, tā patiesībā nav - ja jūs zināt, ko es domāju.

Apakšējā līnija? Jums ir reāla slimība (vai stāvoklis). Tādējādi jūs esat pelnījuši visu pieejamo ārstēšanu, palīdzību un atbalstu.

Tāpat kā nav apkaunojoši valkāt brilles vai lietot antibiotikas, vai nav kauns saņemt palīdzību augstas depresijas gadījumā.

Tas patiesībā ir ļoti drosmīgs, patiešām drosmīgs.

2. Apmeklējiet terapeitu

Dati rāda, ka terapijas veids, ko izmanto augstas funkcionējošas depresijas ārstēšanai, nešķiet tik svarīgs. Iemesls ir tas, ka daudzi no terapeitiskie principi pārklājas.

Šobrīd ir vairāki galvenie ‘go-tos’.

Kognitīvā uzvedības terapija (CBT): CBT ir praktiska pieeja. Būtībā ideja ir tāda, kad maināt domāšanas vai uzvedības modeļus, maināt savas jūtas.

Viena no īpašajām CBT prasmēm ir uzvedības aktivizēšana- uzzināt, kā tieši jūsu uzvedība ietekmē jūsu emocijas.

Uzvedības aktivizēšanu var izmantot atsevišķi vai kā daļu no sarežģītākas CBT terapijas programmas.

Starppersonu terapija: Kā norāda tās nosaukums, starppersonu terapija ir balstīts uz teoriju, ka mūsu personiskās attiecības ir mūsu problēmu saknes. Kad mēs noskaidrojam savas 'cilvēku problēmas', tiek noskaidroti arī mūsu fiziskie simptomi, piemēram, depresija ar augstu funkcionējošu līmeni.

Psihoterapijas kognitīvi-uzvedības analīzes sistēma (CBASP): Šis terapijas veids apvieno kognitīvās, uzvedības, starppersonu un psihodinamiskās terapijas metodes vienā pieejā.

CBASP ir salīdzinoši jauna pieeja, bet dati šķiet, ka šie apvienotie centieni ir efektīvāki nekā jebkura atsevišķa terapija atsevišķi.

3. Paņemiet antidepresantu

1. izvēle: SSRI

Pirmā daudzu praktizējošo ārstu izvēle ir viena no selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI).

Iemesls ir tāpēc, ka šī zāļu grupa šķiet visefektīvākā un visvieglāk panesama.

Kā viņi strādā

Serotonīns ir pazīstams kā “justies labi” neirotransmiters (smadzeņu ķīmiskais ziņnesis), jo tas mums dod mierīgu labsajūtu.

Pētījumi liecina, ka depresija bieži ir saistīta ar zemu serotonīna līmeni smadzenēs.

SSRI neļauj smadzenēm absorbēt serotonīna daudzumu, ko tas parasti veic.

Rezultāts? Vairāk serotonīna smadzenēs liek justies mazāk nomāktam.

Kas viņi ir

Nosaukumi mainās, taču šobrīd jūs, iespējams, esat dzirdējuši par tādām populārām opcijām kā Prozac un Zoloft.

2. izvēle: SNRI

Nākamie rindā ir serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI).

Kā viņi strādā

Šie divējādas darbības antidepresanti darbojas uz serotonīna (skat. Iepriekš) un norepinefrīna - atšķirīga neirotransmitera, kas palīdz uzturēt enerģiju un modrību.

SNRI uzlabo GAN serotonīna un norepinefrīna līmeni jūsu smadzenēs.

Rezultāts? Jūs jūtaties mazāk nomākts, enerģiskāks un modrāks.

Kas viņi ir

Pašlaik jums pazīstami vārdi ir Fetzima, Khedezla un Pristiq.

Vēl viena iespēja: TCA

Tricikliskie antidepresanti (TCA) kļuva pieejams 20. gadsimta 50. gados un bija viena no pirmajām iespējām tirgū.

Lai arī tie ir “veci”, tos joprojām uzskata par noderīgiem cilvēkiem, kuriem labi funkcionējošai depresijai nepalīdz citas iespējas.

Tomēr dažas no viņu blakusparādībām var būt grūti tikt galā. Rezultātā TCA vairumā gadījumu nav pirmā izvēle.

Kā viņi strādā

Tāpat kā SNRI, TCA arī tur vairāk serotonīna un norepinefrīna, kas peld jūsu smadzenēs.

Kā mēs jau minējām iepriekš, tas mēdz uzlabot jūsu garastāvokli.

Kas viņi ir

Pazīstamie TCA ietver Norpramin, Pamelor, Tofranil un Vivactil.

PIEZĪME: Lielākajai daļai antidepresantu ir negatīvas blakusparādības.

Pirms izlemjat, vai antidepresanta lietošana ir pareizais lēmums, ir svarīgi saņemt labu praktizējoša ārsta padomu.

Jums būs jānosver abas monētas puses: jūsu labi funkcionējošās depresijas negatīvās sekas un ārstēšanas iespējamās negatīvās blakusparādības.

4. Izmēģiniet alternatīvas ārstēšanas metodes

Jums ir labi funkcionējošas depresijas simptomi.

Kas, jūsuprāt, īstermiņā būs efektīvāka ārstēšana: ½ stundu ilgs vingrinājums trīs reizes nedēļā vai zāļu terapija?

Vai esat pārsteigts, uzzinot, ka abas iespējas ir vienlīdz efektīvas? (Un vingrinājumiem ir daudz mazāks negatīvo blakusparādību risks.)

Kā ar ilgtermiņu?

Varbūt pat pārsteidzošāk ir tas, ka šis vingrinājumu plāns ir VEIKTĀK.

Pētījumā Djūka universitātē pētnieki sadalīja savus priekšmetus trīs grupās: tikai zāļu terapija, tikai vingrinājumi un gan narkotikas, gan vingrinājumi.

Šie dati parādīja:

    • Depresija atgriezās 38 procentiem no tiem, kuri tika ārstēti tikai ar narkotikām.
    • No tiem, kuriem bija narkotikas un fiziski vingrinājumi, depresijai atgriezās 31 procents.
  • Tomēr tikai vingrinājumu grupā bija tikai 8 procenti depresijas recidīvu.

(avots visiem iepriekš minētajiem)

Citas alternatīvas ārstēšanas metodes ietver relaksācijas paņēmienus, jogu, noteiktus meditācijas veidus un mūzikas terapiju.

Pētījumi, šķiet, parāda, ka šīs iespējas nedarbojas tik labi, kā psiholoģiskās metodes. Tomēr tie ir labāki nekā nekas un var būt ļoti vērtīgi kā daļa no kombinētās pieejas.

Resurss

Viens svarīgs resurss ir ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments: Vielu ļaunprātīga izmantošana un Garīgās veselības pakalpojumu administrācija (SAMHSA).

Šī grupa visu dienu vada valsts palīdzības tālruni. Skaits ir 1-800-662-HELP (4357) un jūs varat runāt ar kādu angļu vai spāņu valodā.

Labi ... gatavojas vēl vienai viktorīnai? Pārliecināts, ka esat.

Kurš no šiem apgalvojumiem vislabāk apkopo labi funkcionējošu depresiju?

#viens Tā ir ilgstoša slimība, kas bieži tiek slēpta citu acīm. Tas ir tāpēc, ka slimnieki parasti var turpināt savu parasto dzīvi, neskatoties uz milzīgajiem izaicinājumiem, kas viņiem jāpārvar, lai to izdarītu.

# divi Visefektīvākā ir kombinēta pieeja terapijai. Šī metode ietver atbalsta tīklu, psihoterapiju un antidepresantus.

# 3 Augsti funkcionējoša depresija ir ĪSTS stāvoklis. Tā nav fantāzija vai kāda “traka ideja”. Tādējādi slimniekiem ir tiesības uz ārstēšanu un sapratni tāpat kā ar jebkuru citu slimību.

Tātad tas bija triks jautājums, jo visi apgalvojumi ir vienlīdz pareizi (bet jūs to droši vien zinājāt, vai ne?).

Ja mēs apvienojam visus trīs, mēs iegūstam pilnīgu un precīzu priekšstatu par labi funkcionējošu depresiju.